Hilos COVID: Por qué Madrid y Nueva York estaban iguales hasta que divergieron espectacularmente por @_MiguelHernan
Por su interés, para facilitar la lectura, me permito reproducir íntegramente un hilo de @_MiguelHernan a propósito de la diferente gestión del coronavirus en Nueva York y Madre y su situación actual
Mira la forma de estas curvas. Nueva York y Madrid tuvieron epidemias similares hasta que divergieron espectacularmente.
En marzo, ambas ciudades fueron tomadas por sorpresa y cerradas debido a # COVID19 .
En septiembre, la situación está controlada en NY pero es alarmante en Madrid.
¿Por qué?
Comencemos con las similitudes: dos ciudades grandes y densas con una gran red de transporte público y muchos visitantes.
Un brote explosivo de #SARSCOV2 que sobrepasó su sistema de rastreo de contactos y sus hospitales. Se requirió un cierre para reducir el desastre de salud pública.
Para junio, ambos lugares habían logrado reducir el número de nuevos casos. Eso es precisamente lo que hacen los cierres.
En julio empezaron a aumentar los casos nuevos en Madrid hasta alcanzar una de las incidencias más altas de Europa.
Nueva York aún no ha experimentado un aumento de casos nuevos.
Podríamos argumentar que la cantidad de casos nuevos de #COVID19 no es la mejor métrica para determinar la gravedad de la epidemia #SARSCOV2. ¿Quizás la mayoría de los casos son asintomáticos o levemente sintomáticos?
Veamos entonces la ocupación hospitalaria. No hay problemas en Nueva York. Serios problemas se avecinan en Madrid.
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¿Entonces qué pasó?
#NewYork y #Madrid tuvieron respuestas significativamente diferentes en términos de rastreo de contactos, número de pruebas y velocidad de reapertura.
Repasemos cada uno de estos elementos. Esta comparación es un estudio de caso sobre la gestión de epidemias en ciudades centrales de todo el mundo.
SEGUIMIENTO DE CONTACTO
El estado de Nueva York apuntó a 30 rastreadores de contactos mínimo por cada 100.000 habitantes antes de reabrir.
Eso se traduciría en 6.000 rastreadores en Nueva York y 2.000 en Madrid.
Madrid tenía unos 200 rastreadores de contactos en julio (tal vez 700 ahora). Una diferencia de magnitud.
PRUEBAS
En abril, más del 70% de los ITP fueron positivos tanto en Nueva York como en Madrid.
Nueva York tenía como objetivo lograr menos del 5% de positividad antes de la reapertura. Ahora es del 1-2%.
La positividad en Madrid es aproximadamente el 20% y está aumentando desde julio. Es decir, no se realizan suficientes pruebas.
VELOCIDAD DE REAPERTURA
Centrémonos en los restaurantes, una actividad económica vital tanto en #NewYork como en #Madrid, y posiblemente una de las principales fuentes de transmisión del #coronavirus.
El comedor interior en Nueva York está CERRADO.
Abrirá el 30 de septiembre al 25% de su capacidad (50% el 1 de noviembre) con
- NO hay servicio de bar.
- Protocolos estrictos
- Número de teléfono para informar infracciones
- Despliegue de cientos de personas para garantizar el cumplimiento
El estado permitirá que el comedor interior se reanude en la ciudad de Nueva York al 25% de su capacidad con restricciones estrictas el 30 de septiembre.
El comedor interior en Madrid fue ABIERTO al 60% de su capacidad en junio.
También abrió el servicio de bar.
Los protocolos no se aplicaron de manera agresiva.
Desde junio ha sido fácil encontrar bares y mesas abarrotados. El contraste con Nueva York fue sorprendente, como puede decir cualquiera que pase tiempo en ambos lugares.
El rastreo de contactos, las pruebas y la velocidad de reapertura difirieron dramáticamente entre #NewYork y #Madrid.
Nueva York abrió la economía sin abrumar a los hospitales y confirmó sus credenciales como un lugar serio para hacer negocios.
Simplemente haciendo lo que dicen los expertos desde marzo.
Un colega preguntó si Nueva York podía haber alcanzado la "inmunidad colectiva" mientras que Madrid no. Eso explicaría el bajo número de casos en Nueva York. Es improbable. Según los estudios de seroprevalencia disponibles, ambos lugares tenían un porcentaje similar de población que desarrolló anticuerpos contra #SARSCOV2.
Por supuesto, la mala suerte nunca se puede descartar en las epidemias. Una chispa en el momento adecuado puede provocar un incendio forestal en un lugar pero no en otro.
Pero la mala suerte parece una mala explicación para las diferencias NY-Madrid después de comparar sus políticas de prueba, rastreo de contactos y reapertura.
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